2024淮安新生儿医保办理指南

　　一、新生儿参保范围

　　具有我市户籍的新生儿；非我市户籍但父母一方在我市参加基本医疗保险的新生儿，均可参加淮安市居民医保。

　　二、新生儿参保政策

　　新生儿自出生之日起在6个月内首次参保缴费，属出生当年缴费的，自出生之日起享受居民医保待遇；属出生次年缴费的，在缴纳出生次年保费且补缴出生当年保费后，可从出生之日起享受居民医保待遇，如不补缴出生当年参保费用，自缴费当年1月1日起享受居民医保待遇。2025年度居民医保的缴费标准为：440元/人。

　　三、参保登记办理方式

　　（一）“新生儿出生一件事”五事联办

　　符合条件的新生儿父母可以选择一次性联办《出生医学证明》签发、《预防接种证》发放、新生儿户口申报、社会保障卡申领和居民医保参保登记五件服务事项。

　　1.办理范围：

　　在本省助产机构内出生的一周岁以下的新生儿；父母双方需均为江苏省户籍，且于江苏省内登记结婚；新生儿为现行婚姻关系内的婚生子；父母双方是同一民族；随父(母)落户,被落户的户别为家庭户。

　　2.办理材料：

　　“新生儿出生一件事”无需提供任何材料，仅需授权通过电子证照库调用夫妻双方的身份证、结婚证、户口本证照。

　　3.办理方式：

　　“新生儿出生一件事”由助产机构受理，新生儿父母双方通过登录江苏政务服务网或苏服办APP在线申报办理。

　　（二）单独办理居民医保参保登记

　　对于符合我市居民医保参保范围但不符合上述“新生儿出生一件事”办理条件的，或因其他原因暂时无法办理户口申报的新生儿，也可单独办理居民医保参保登记。

　　1.办理材料：

　　新生儿户口簿、身份证、居住证等有效身份证件或新生儿出生医学证明（任一项即可）。

　　特别提醒：持出生医学证明参保的，在新生儿办理落户后，请及时联系参保地医保经办机构更新新生儿身份证号等参保信息。

　　2.办理方式：

　　（1）线下办理：户口所在地或常住地的医保经办机构、“15分钟医保服务圈”——乡镇（街道）医保公共服务站、村（社区）医保公共服务点。

　　（2）线上办理：国家医保服务平台APP、江苏医保云APP、江苏政务服务网、淮安市医保局微信公众号等。

　　四、缴费方式

　　1.微信、支付宝“江苏税务社保缴纳”小程序；

　　2.医保个账代缴：省内职工医保参保人员可通过在江苏医保云APP中进行家庭共济账户绑定的方式，用职工医保个人账户余额为家庭成员（含父母、配偶、子女）缴纳居民医保保费；

　　3.各地指定的银行柜面。

　　也可拨打医保服务热线（12393）或至各地医保经办机构、“15分钟医保服务圈”医保公共服务站点等咨询办理。

　　六、医疗保障待遇

　　居民医保待遇包括基本医疗保险待遇、大病保险待遇和国家、省规定的其他医疗保险待遇。详情可关注“淮安市医保局”微信公众号，查看了解相关政策或咨询医保部门。

　　七、咨询方式

　　居民医保参保、待遇、家庭共济缴费问题请咨询医保部门（0517-12393）；

　　居民医保缴费问题请咨询税务部门（0517-12366）；

　　“新生儿出生一件事”申报、《出生医学证明》签发、《预防接种证》发放请咨询新生儿出生助产机构；

　　出生登记(新生儿申报户口)请咨询落户地公安派出所；

　　《社会保障卡》申领请咨询人社部门（0517-12333）。